Konštrukcia koaxiálneho videotelefónu je podobná ako v prípade systému videotelefónov „4 + n“ s pridaním video funkcií. Káble sú rovnaké ako káble pre systém 4+N s tým rozdielom, že okrem koaxiálneho kábla pre video signál sú potrebné aj káble potrebné na napájanie kamery a monitora. Tento systém ponúka nespočetné možné konfigurácie pre čiernobiele a farebné inštalácie; indikuje sa to najmä vtedy, keď je medzi kamerovou jednotkou a monitormi veľká vzdialenosť. Bytové stanice v koaxiálnych systémoch môžu byť vzájomne prepojené, aby sa vytvorili interkomové systémy. Bytové stanice v koaxiálnych systémoch môžu byť doplnené širokou škálou príslušenstva (trojtónový gong, modul Scaitel Picture Memory, doplnkový bzučiak atď.). Jednoduché dverové telefóny „4 + n“ je možné pripojiť k systému koaxiálnych videotelefónov iba za účelom poskytovania hlasovej služby.